Een patient met een herseninfarct in de hersenstam, het zogenaamde syndroom van Wallenberg. Deze patient had problemen met het zien en de balans, en ernstige pijn, vrijwel onbehandelbaar met Lyrica®, en na het toedienen van het supplement palmitoyletanolamide (PEA) nam de pijn 50% in intensiteit af. Ook de symptomen van een chronische darmontsteking, colitis ulcerosa, namen eveneens met 50% af. Dat was een grote verrassing, maar het past wel bij de behandeling met PEA. Want deze lichaamseigen pijnstiller is ook een ontstekingsremmer. Mestcellen komen veel meer voor bij deze darmaandoeningen dan normaal. [1]
PEA bij colitis ulcerosa, ziekte van Crohn en prikkelbaar darmsyndroom
Bij ontstekingen van de darmen, zoals bij colitis ulcerosa, bij de ziekte van Crohn en ook bij IBS, oftewel het prikkelbare darmsyndroom, zijn er allemaal afwijkingen aangetoond waarbij de mestcel en neuropathische problemen een rol spelen. Vandaar dat we kunnen begrijpen dat een stof zoals palmitoylethanolamide bij al deze vervelende aandoeningen een zeer zinvolle behandeling kan zijn. En niet alleen vanwege het pijnstillende effect, maar ook omdat de ontstekingen geremd worden, en daarnaast behoeven we geen vervelende bijwerkingen te verwachten.
Prof. dr. Jan M. Keppel Hesselink, behandelend arts
Om verder te lezen:
PEA bij colitis ulcerosa, ziekte van Crohn en prikkelbaar darmsyndroom
Bij ontstekingen van de darmen, zoals bij colitis ulcerosa, bij de ziekte van Crohn en ook bij IBS, oftewel het prikkelbare darmsyndroom, zijn er allemaal afwijkingen aangetoond waarbij de mestcel en neuropathische problemen een rol spelen. Vandaar dat we kunnen begrijpen dat een stof zoals PEA bij al deze vervelende aandoeningen een zeer zinvolle behandeling kan zijn. En niet alleen vanwege het pijnstillende effect, maar ook omdat de ontstekingen geremd worden, en daarnaast hoeven we geen vervelende bijwerkingen te verwachten.
De werkzaamheid en de veiligheid van PEA zijn aangetoond in een hele serie studies, waaronder zelfs een gerandomiseerde, dubbelblinde studie opgezet en uitgevoerd bij meer dan 600 patienten, waaruit dit alles blijkt, en met name een snelle afname van ernstige neuropathische pijn door druk op beenzenuwen ten gevolge van een hernia. Voorts bestaan er tientallen klinische studies, die alle uitvoerig gerapporteerd zijn op de Nederlandse website neuropathie.nu. [1] [2] [3] [4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14]
Omdat er zo veel studies gedaan zijn, en het om een lichaamseigen pijnstiller en ontstekingsremmer gaat, waarbij bijwerkingen die problematisch zijn niet te verwachten zijn, krijgt een PEA-houdend product een groen licht bij de behandeling van buikpijnen bij Crohn, colitis ulcerosa en het prikkelbare darmsyndroom.
PEA ontdekt voor pijn en ontstekingen door Nobelprijswinnares Montalcini
In ongeveer 1990 gaf de Nobelprijswinnares, Professor Rita Levi-Montalcini aan dat palmitoylethanolamide een bijzondere stof is waarmee we pijn kunnen behandelen. Haar werk op het niveau van de stofwisseling, het metabolisme, en van de groeifactoren, waarvoor ze ook de Nobelprijs kreeg in 1986, heeft tot dat inzicht geleid. Met palmitoylethanolamide hebben we een nieuw middel in handen om pijn te behandelen, meteen via het ontregelde metabolisme.
Palmitoylethanolamide, een lichaamseigen molecuul, wordt bij metabole stoornissen zoals chronische pijn plaatselijk onvoldoende aangemaakt om pijn en ontstekingsprocessen die de pijn begeleiden, adequaat te remmen. Vandaar dat het aanvullen van de lokale palmitoylethanolamide-voorraad in de cel een logische gedachte is, die stoelt op het gedachtengoed van de hierboven genoemde Nobelprijswinnaar mevrouw prof. dr. Levi-Montalcini.
Het innemen van palmitoylethanolamide, helpt het lichaam om lokaal de cellen in hun gestoorde metabolisme weer te normaliseren, hetgeen dan vervolgens tot pijnreductie en ontstekingsremming voert.
Verder over Crohn en colitis ulcerosa
We citeren de Crohn en Colitis Ulcerosa Vereniging Nederland:
Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm. De ziekte komt alleen in de dikke darm (colon) voor. Samen met crohn valt colitis ulcerosa onder de noemer Inflammatory Bowel Diseases (IBD). Er zijn momenteel ruim 55.000 mensen met een chronische darmontsteking. Hiervan hebben meer dan 30.000 mensen colitis ulcerosa.
Net als bij de ziekte van Crohn is de oorzaak van colitis ulcerosa niet bekend. Jaarlijks wordt naar schatting bij vijftienhonderd nieuwe patiënten de diagnose gesteld. Hoewel de ziekte zich op elke leeftijd kan openbaren, worden de meeste gevallen vastgesteld tussen het vijftiende en veertigste levensjaar of op middelbare leeftijd. De ziekte komt iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
De ziekte van Crohn is een chronische darmontsteking in het hele spijsverteringskanaal (van ‘mond tot kont’) die door de Amerikaanse arts Burrill B. Crohn in 1932 voor het eerst is beschreven. De ontsteking kan alle lagen van de darmwand aantasten. De ontsteking kan zich soms langzaam uitbreiden en gepaard gaan met de vorming van littekenweefsel in de darmwand. Het is een ziekte die vooral in westerse landen voorkomt. Samen met colitis ulcerosa valt crohn onder de noemer Inflammatory Bowel Diseases (IBD).
Er zijn momenteel ruim 55.000 mensen met een chronische darmontsteking. Hiervan hebben ruim 20.000 mensen de ziekte van Crohn.
Naar schatting komen er per jaar in Nederland ongeveer duizend nieuwe patiënten bij met de ziekte van Crohn. De ziekte wordt meestal ontdekt tussen het vijftiende en dertigste levensjaar. Jongeren hebben een grotere kans de ziekte te krijgen dan ouderen. Vrouwen krijgen de ziekte iets vaker dan mannen.
Diagnose en behandeling bij Crohn en Colitis ulcerosa
Ondanks intensief onderzoek is de oorzaak van beide aandoeningen nog steeds niet bekend. Het gaat niet om een infectie, want de ontstekingen worden niet veroorzaakt door een virus, bacterie of parasiet. Mogelijk spelen bacteriën en virussen wel een indirecte rol bij het ontstaan van de ontsteking. Waarschijnlijk gaat het niet om één aanwijsbare oorzaak, maar leiden verschillende ziekteverwekkende mechanismen tot een darmontsteking.
Roken is een risicofactor voor het ontstaan van crohn en vertraagt de genezing. Uit een enquête onder duizend patiënten blijkt dat mensen met crohn significant vaker rokers zijn dan mensen met colitis.
Een behandeling die de oorzaak definitief wegneemt is dan ook niet mogelijk. Tot nu toe worden medicijnen ingezet om de actieve onsteking zo snel mogelijk te beëindigen. Indien de klachten toenemen en de patiënt onvoldoende reageert op een behandeling met medicijnen wordt operatief ingegrepen. Vijftig tot zeventig procent van alle patiënten met de ziekte van Crohn wordt minimaal een keer in het leven geopereerd.
Bij colitis geldt dat indien de klachten toenemen en de patiënt onvoldoende reageert op een behandeling met medicijnen operatief wordt ingegrepen. Het komt zelden voor dat colitis ulcerosa zo heftig begint dat de patiënt direct in het ziekenhuis moet worden opgenomen. In vijf procent van de gevallen is de dikke darm dan zo ernstig ontstoken dat een operatie onmiddelijk nodig is.
Vijfentwintig tot veertig procent van alle patiënten met colitis ulcerosa wordt minimaal een keer in het leven geopereerd. Het betreft dan altijd een proctocolectomie (een verwijdering van de dikke darm inclusief de endeldarm).
Bron: https://www.crohn-colitis.nl/crohn/colitis-ulcerosa
[1] Cremon C, Gargano L, Morselli-Labate AM, Santini D, Cogliandro RF, De Giorgio R, Stanghellini V, Corinaldesi R, Barbara G. | Mucosal immune activation in irritable bowel syndrome: gender-dependence and association with digestive symptoms. | Am J Gastroenterol. | 2009 Feb;104(2):392-400. Epub 2009 Jan 13.
The post Centraal neuropathische pijnbehandeling appeared first on Neuropathische pijn.