Het verhaal van Albert, die last heeft van ernstige aangezichtspijnen. Aangezichtspijn is ernstige pijn in het gezicht. Het is een chronische pijnaandoening waarbij, vaak door beschadiging van een gezichtszenuw, hevige pijnscheuten worden gevoeld in de wang, kaak of andere delen van het gezicht. Daarom spreken we ook wel van neuralgische pijnen. Ook wordt aangezichtspijn trigeminus neuralgie genoemd. Dat omdat de zenuw die de pijnimpulsen geleidt de nervus trigeminus heet. 

Aangezichtspijn, typisch en atypisch

Aangezichtspijn of trigeminusneuralgie is een aandoening waarbij de patiënten last hebben van typische kortdurende zeer ernstige pijnscheuten in het gezicht. Aangezichtspijn of trigeminusneuralgie begint vaak op middelbare en oudere leeftijd. De pijn treedt meestal op aan één wang of onderkaak. Minder frequent kan er ook pijn optreden rond een oog.

De pijn komt meestal in korte heftige aanvallen, waarbij deze vaak wordt uitgelokt door aanraking van de neus bij wassen of scheren, eten en praten, zoals onze patiënt ook vertelt. De pijn treedt op in het verzorgingsgebied van een van de hersenzenuwen, de zogenaamde nervus trigeminus of de vijfde hersenzenuw.

Atypische aangezichtspijn

Bij de atypische aangezichtspijn zijn de aanvallen minder duidelijk, en is er ook vaak doorlopend een chronische pijn. Atypische aangezichtspijn is een aanhoudende zenuwpijn aan het aangezicht waarvoor geen duidelijke oorzaak gevonden is.

Atypische aangezichtspijn is een neuralgische pijn die evenveel voorkomt bij mannen als bij vrouwen. De pijn is dagelijks aanwezig en meestal gedurende de gehele dag. In het begin komen de pijnklachten vaak aan één kant van het gezicht voor, maar de pijn kan later ook aan twee kanten zitten. De pijn wordt meestal ‘diep’ gevoeld, en begint vaak rond neus, mond of kin en breidt zich uit naar de bovenkaak of onderkaak of een groter deel van het gezicht of hals.

Het behandelprotocol voor typische en atypische aangezichtspijn, trigeminus neuralgie van ons Instituut

Inmiddels hebben we bijna 10 jaar ervaring met de behandeling van typische en atypische aangezichtspijnen, en de basis van dat behandelprotocol wordt gevormd door het supplement PeaPure, wat veelal in een hogere dosis gegeven wordt dan normaal, samen met een ketamine-palmitoylethanolamide creme, die binnen ons instituut ontwikkeld is, en waarvoor een recept noodzakelijk is.
Aanwijzing: Wij kiezen voor een PEA soort die bewezen effectief en veilig is; die PEA capsules dragen het PEA-opt keurmerk.

Medisch onderzoek van aangezichtspijnen

Een patiënt met een typische en atypische aangezichtspijn moet in ieder geval door een neuroloog onderzocht worden om andere oorzaken van aangezichtspijn uit te sluiten. Ook moet de patiënt, als de neuroloog er niet uitkomt, door een tandarts en KNO-arts onderzocht worden.

De loop van de trigeminus zenuw

De pijn wordt begrijpelijk als we kijken hoe het verloop van de aangezichtszenuw is.

Het verloop van de aangezichtszenuw, de bron van aangezichtspijn

De trigeminuszenuw loopt vanuit een gebied tussen ruggenmerg, kleine en grote hersenen naar voren en vormt aan de schedelbasis een zenuwknoop, ook wel ganglion genoemd (het ganglion van Gasser). Hier splitst de zenuw zich in drie takken: de eerste tak verzorgt de huid boven het oog, de tweede tak verzorgt de huid aan de wang en neusvleugel, de derde tak verzorgt het gevoel in de huid aan de onderkaak.
Versie april 2010; Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink en Drs David J. Kopsky, artsen; revisie januari 2014, JMKH

Gerelateerde artikelen

The post Aangezichtspijn: typisch en atypisch (trigeminus neuralgie) appeared first on Neuropathische pijn.